ISSN 1004-4140
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实验性急性肺栓塞双源CT双能量肺灌注成像与CTPA的对照研究

张晓琴 廖健 王敏 张凯 董宇清 云峰

张晓琴, 廖健, 王敏, 张凯, 董宇清, 云峰. 实验性急性肺栓塞双源CT双能量肺灌注成像与CTPA的对照研究[J]. CT理论与应用研究, 2017, 26(2): 147-155. doi: 10.15953/j.1004-4140.2017.26.02.03
引用本文: 张晓琴, 廖健, 王敏, 张凯, 董宇清, 云峰. 实验性急性肺栓塞双源CT双能量肺灌注成像与CTPA的对照研究[J]. CT理论与应用研究, 2017, 26(2): 147-155. doi: 10.15953/j.1004-4140.2017.26.02.03

实验性急性肺栓塞双源CT双能量肺灌注成像与CTPA的对照研究

doi: 10.15953/j.1004-4140.2017.26.02.03
详细信息
  • 中图分类号: R812;R445

  • 摘要: 目的:探讨CT双能量肺灌注成像(DEPI)与CT肺动脉成像(CTPA)在诊断急性肺栓塞敏感性和特异性上的差异以及CTPA联合DEPI诊断急性肺栓塞的价值。方法:在22只新西兰兔中,实验组20只经耳缘静脉入路注射明胶海绵制成急性肺栓塞模型;对照组2只经耳缘静脉注入生理盐水。栓塞后2小时行CTPA检查及双源CT双能量肺灌注扫描。扫描完毕,处死新西兰兔,行大体解剖及镜下切片观察。以病理为金标准,观察CTPA联合DEPI诊断急性肺栓塞的准确性。结果:对照组CTPA显示肺动脉血管通畅,未见充盈缺损,DEPI图像表现为大致均匀的黄红色伪彩;实验组栓塞后CTPA可见新西兰兔部分段、亚段肺动脉对应肺组织呈磨玻璃、肺纹理稀疏及马赛克改变,栓塞区域灌注图像显示为蓝色或黑色的灌注缺损或者不均匀灌注。病理检查发现亚段以下细小肺动脉栓子,CTPA未发现血管充盈缺损,而DEPI表现为与周围正常灌注区域颜色稍不均匀,呈伪彩图像表现。CTPA及DEPI诊断肺栓塞的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.22%,98.65%,97.22%,98.65%;97.37%,95.83%,92.50%,98.57%。结论:DEPI对于急性肺栓塞的检出率具有较高敏感度;CTPA联合DEPI可提高急性肺栓塞的诊断率。

     

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  • 刊出日期:  2017-04-25

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